سندرم تونل کارپال
سندرم تونل کارپال چیست؟
سندرم تونل کارپال یک بیماری ناشی از فشار بر عصب میانی (مدیان) است که از داخل گذرگاهی باریک در مچ دست به نام تونل کارپال عبور میکند.
عصب میانی مسئول حس و کنترل حرکتی شست، انگشت اشاره، انگشت میانی و بخشی از انگشت حلقه است.
فشار بر این عصب میتواند موجب بیحسی، گزگز، درد و بهتدریج ضعف عضلانی شود.
چه کسانی در معرض ابتلا هستند؟
سندرم تونل کارپال میتواند در هر فردی رخ دهد، اما در برخی افراد احتمال بروز آن بیشتر است:
-
زنان بالای ۴۰ سال
-
مردان جوانی که به مچ دست فشار بیش از حد وارد میکنند
-
زنان باردار (به دلیل تغییرات هورمونی)
-
افرادی که مشاغلی با استفاده مکرر از مچ دست دارند (مانند کار با کیبورد و کامپیوتر، نظافت، کارهای دستی، نجاری و ...)
روشهای درمان
۱. درمانهای غیرجراحی
در مواردی که بیماری زود تشخیص داده شود، میتوان از روشهای زیر استفاده کرد:
-
آتل مچ دست: با ثابت نگه داشتن مچ، فشار بر عصب کاهش مییابد. استفاده شبانه رایج است.
-
دارودرمانی: داروهای ضدالتهاب و مسکن با تجویز پزشک مصرف میشوند.
-
تزریق استروئید: برای کاهش التهاب در ناحیه به کار میرود.
-
تمرینات ورزشی: تمریناتی برای کاهش فشار و بهبود حرکت عصب انجام میشود.
روند پس از جراحی
۲. درمان جراحی
در مواردی که بیماری پیشرفت کرده و سایر روشها مؤثر نباشند، مداخله جراحی لازم است.
-
فرآیند جراحی: بهطور میانگین حدود ۴۵ دقیقه طول میکشد و با بیهوشی عمومی یا بیحسی موضعی انجام میشود.
-
روند عمل: لیگامان کارپال که موجب فشار بر عصب میانی شده است، برش داده میشود تا عصب آزاد گردد.
-
پس از جراحی: دست با بخیه بسته میشود و برای مدتی بهمنظور ثابت ماندن، از گچ یا آتل استفاده میگردد.
توصیههای ورزشی
-
حرکت باز و بسته کردن: انگشتان مشت شده و به صورت موازی با زمین ۵ تا ۱۰ بار باز و بسته میشوند.
-
تکان دادن دست: دستها در مقابل بدن نگه داشته شده و روزانه چند بار به مدت یک دقیقه تکان داده میشوند.
استفاده از مچبند
نگه داشتن مچبند در وضعیت صحیح باعث کاهش فشار بر عصب میشود. این وسیله هم در طول روز و هم در شب قابل استفاده است و بهویژه با جلوگیری از خم شدن ناخواسته مچ دست، کیفیت خواب را بهبود میبخشد.
علائم:
مهمترین نشانههای سندرم تونل کارپال عبارتاند از:
بیحسی، گزگز و کاهش حس در انگشتان
درد در دست، انگشتان و انتشار آن به بازو، که بهویژه در شب شدت مییابد
شکایاتی که آنقدر آزاردهنده هستند که فرد را از خواب بیدار میکنند
درد و بیحسی هنگام انجام کارهایی که نیاز به قدرت دست دارند (مانند گرفتن، حمل کردن، نظافت)
گسترش علائم تا شانه و گردن
در موارد پیشرفته، تحلیل رفتن عضلات شست و ضعف آن
کاهش توانایی در گرفتن و نگهداشتن اشیاء
سؤالات متداول:
در موارد بروز درد شدید، استفاده از مسکنهای موضعی و ژلهای ضد ورم مؤثر است.
علاوه بر این، آتلهای دست و مچ که میتوان در شب استفاده کرد، بسیار ایمن و کارآمد هستند.
- تونل کارپال گاهی با علائمی مانند درد، سوزش، گزگز و بیحسی همراه است که میتوانند به آرنج، بازوها، شانهها و حتی گردن نیز گسترش یابند.
بیحسی و گزگز معمولاً در انگشت شست، انگشت اشاره، انگشت میانی و انگشت حلقه مشاهده میشود.
- این وضعیت معمولاً در زنان باردار و در افرادی که پس از یائسگی دچار سندرم تونل کارپال هستند رخ میدهد.
- سندرم تونل کارپال در بیشتر موارد بدون جراحی نیز قابل درمان است.
اولین گام در درمان، کاهش استفاده بیش از حد و فشار بر دست و مچ میباشد.
در این دوره میتوان از مچبند حمایتی نیز استفاده کرد.
برای پیشگیری از سندرم تونل کارپال باید:
از انجام حرکات شدید و فشارآور در دست و مچ پرهیز شود.
مچها هر از گاهی استراحت داده شوند.
از آتل استفاده شود.
مصرف نمک و آب و همچنین تعادل وزنی کنترل گردد.
برای کاهش اثرات بیماری، تمرینات مخصوص مچ دست انجام گیرد.
با ما ارتباط برقرار کنید

برای دریافت اطلاعات رایگان در مورد مشکلات ارتوپدی خود، فرم کنار را پر کنید تا سریعاً با شما تماس بگیریم.
