Переломы бедра могут вызывать сильную боль, потерю подвижности и снижение качества жизни. Лечение перелома бедра обычно представляет собой процесс, требующий интенсивного медицинского и хирургического вмешательства. Возраст пациента, общее состояние здоровья, тип перелома и его локализация влияют на выбор методов лечения.
Причины перелома бедра
С возрастом кости слабеют, теряют минералы, и риск переломов возрастает. У людей старше 65 лет существует риск остеопороза, связанный с потерей эстрогена.
Снижение плотности костей провоцирует развитие остеопороза. Это ослабляет кости и делает их более уязвимыми к переломам. Опухоли костей или метастазирующие виды рака могут ослабить костную структуру и привести к патологическим переломам.
Yaşlılarda en sık rastlanan kalça kırığı sebebi düşmelerdir. Düşük kemik yoğunluğuna sahip bireylerde hafif bir düşme bile kalça kırığına neden olabilir. Yüksek enerjili travmalar, trafik kazaları veya düşmeler, sağlıklı kemiklere sahip bireylerde bile kalça kırıklarına yol açar.
Отсутствие регулярных физических упражнений может снижать плотность костей и ослаблять мышечную силу. Это также увеличивает риск переломов.
Некоторые лекарства, такие как кортикостероиды, при длительном применении могут снижать плотность костей и увеличивать риск переломов.
Недостаточное питание и мальнутриция также могут отрицательно влиять на здоровье костей. Особенно дефицит кальция и витамина D может приводить к остеопорозу. Алкоголь и курение негативно влияют на здоровье костей и увеличивают риск переломов.
Диагностика перелома бедра
Оцениваются обстоятельства, вызвавшие перелом, зоны боли, общее состояние здоровья пациента и ранее существовавшие заболевания. При физическом осмотре исследуется повреждённая область, чтобы получить информацию о месте, типе и тяжести перелома.
Анализы крови позволяют определить уровень минералов в организме, состояние почек и оценить риск.
Врач на основании всех этих анализов и результатов осмотра определяет тип перелома, его локализацию и метод лечения.
У некоторых пациентов из-за сопутствующих заболеваний или возраста может быть более высокий риск хирургического вмешательства. Врач оценивает общее состояние здоровья и риски пациента, выбирая наиболее подходящий метод лечения.
Рентген (X-ray): наиболее часто используемый метод визуализации для диагностики переломов бедра. С помощью этого метода можно увидеть переломы, трещины и смещения костей.
КТ-сканирование обеспечивает более детальное изображение перелома и позволяет более чётко рассмотреть линию перелома и костные фрагменты.
Магнитно-резонансная томография (МРТ): даёт более детальные изображения мягких тканей и отёка костного мозга.
Типы переломов бедра
- Переломы шейки бедра: происходят в области шейки бедренной кости.
- Трохантерные переломы: происходят в области большого вертела бедренной кости.
- Стрессовые переломы: могут возникнуть в результате чрезмерного использования или перегрузки.
- Патологические переломы: возникают вследствие заболеваний костей или опухолей.
Лечение перелома бедра
Хирургическое лечение
Большинство переломов бедра требуют хирургического вмешательства. Хирургия зависит от локализации и типа перелома.
- Внутренняя фиксация: используются металлические винты, пластины и штифты для удержания концов сломанной кости вместе.
- Эндопротезирование тазобедренного сустава: повреждённая часть или весь сустав заменяется искусственным элементом.
- Гемиартропластика: заменяется только часть тазобедренного сустава, обычно головка бедренной кости.
Медикаментозное лечение
- Обезболивание: обезболивающие препараты обеспечивают комфорт пациента.
- Антикоагулянты: применяются для предотвращения тромбообразования.
- Антибиотики: назначаются для снижения риска инфекций.
Реабилитация и физиотерапия
- Мобилизация: ранняя мобилизация предотвращает осложнения и ускоряет восстановление.
- Физиотерапия помогает пациентам с помощью укрепляющих и развивающих подвижность упражнений.
Диета и питание
- Белок, кальций и витамин D поддерживают заживление костей.
- Потребление жидкости: достаточное количество жидкости поддерживает оптимальные функции организма.
Успокаивающая и поддерживающая терапия
- Психотерапия или консультирование помогают пациентам справиться с травмой.
- Трости, инвалидные кресла и другие устройства могут повысить подвижность.
Уход на дому и изменения образа жизни
- Профилактика падений: необходимо свести к минимуму опасности в доме, чтобы уменьшить риск падений.
- Упражнения и активность: повседневная активность и регулярные упражнения поддерживают общее здоровье и плотность костей.
