كسر الورك
ما أسباب كسر الورك؟
كسر الورك شائع خصوصًا لدى كبار السن. السبب الأساسي لذلك هو ضعف بنية العظام وهشاشة العظام (Osteoporosis). حتى السقوط البسيط لدى شخص مسن قد يؤدي إلى كسر الورك. بعد سن انقطاع الطمث، يزداد خطر الإصابة بسبب انتشار هشاشة العظام لدى النساء. في الأشخاص ذوي العظام الضعيفة، قد يحدث الكسر أحيانًا دون أي إصابة مباشرة.
في كبار السن، تسهّل اضطرابات ضغط الدم، مشاكل الرؤية، وانخفاض ردود الفعل وقوة العضلات حدوث السقوط. أما لدى الشباب، فعادةً ما يحدث كسر الورك نتيجة إصابات شديدة مثل حوادث المرور أو السقوط من ارتفاع.
أعراض كسر الورك
-
ألم شديد في منطقة الفخذ أو أعلى الفخذ
-
تورم، كدمات، وحساسية في الورك
-
صعوبة كبيرة عند الاستلقاء، الجلوس، أو المشي
-
انزعاج عند تحريك الورك
-
قصر في طول الرجل المصابة وظهورها مائلة إلى الخارج
تشخيص كسر الورك
يتم تشخيص كسر الورك بناءً على شكاوى المريض والفحص السريري. وللتأكيد، تُستخدم تقنيات التصوير:
-
الأشعة السينية (X-ray): الطريقة الأولى والأساسية للتصوير.
-
الرنين المغناطيسي (MRI) أو مسح العظام (Bone scintigraphy): تُستخدم للكسر الذي لا يظهر بالأشعة السينية.
أنواع كسور الورك
يمكن أن يحدث كسر الورك في مناطق مختلفة من عظم الفخذ:
-
كسر عنق الفخذ: يحدث في منطقة عنق العظم بين الفخذ والورك.
-
الكسر المداري (Trochanteric fracture): يظهر بين منطقتي المداري في عظم الفخذ، وغالبًا ما يحدث لدى كبار السن.
-
الكسر تحت المداري (Subtrochanteric fracture): يحدث في الجزء العلوي من عظم الفخذ، أسفل منطقة المداري. غالبًا ما يحدث نتيجة إصابات عالية الطاقة.
علاج كسر الورك
يعتمد أسلوب العلاج على نوع الكسر، عمر المريض، والحالة الصحية العامة:
العلاج غير الجراحي:
-
يُختار فقط في حالات الكسور النادرة والمستقرة.
-
يُوضع المريض تحت الراحة المطلقة مع متابعة دقيقة.
العلاج الجراحي:
-
لدى الشباب، يتم إصلاح الكسر باستخدام مسامير أو قضبان أو صفائح معدنية.
-
لدى كبار السن، نظرًا لانخفاض قدرة العظام على الشفاء، يُفضل استخدام بدلة ورك جزئية أو كلية.
-
في الكسور المدارية وتحت المدارية، يمكن تطبيق جراحة التثبيت بالضغط (Compression nailing).
مرحلة ما بعد الجراحة
-
يجب أن يبدأ العلاج الطبيعي بعد خروج المريض من المستشفى.
-
في المراحل المبكرة، يجب الوقوف والمشي بمساعدة أخصائي العلاج الطبيعي.
-
قبل تحميل الوزن على القدم، يجب أداء تمارين محددة والتقدم وفق توجيهات الطبيب.
-
العناية بعد الجراحة مهمة جدًا لضمان سير عملية التعافي بشكل صحي.
في أي فئات من الأشخاص يحدث كسر الورك بشكل أكثر شيوعًا؟
الأفراد فوق 65 عامًا: مع التقدم في العمر، تقل كثافة العظام والتوازن.
النساء: خصوصًا بعد سن اليأس، يزداد خطر هشاشة العظام.
مرضى هشاشة العظام: العظام الضعيفة تنكسر بسهولة.
المصابون بأمراض عصبية: مثل باركنسون أو الزهايمر، يزداد خطر السقوط.
من سبق لهم السقوط: احتمال تكرار السقوط مرتفع.
من يعانون من سوء تغذية: نقص الكالسيوم وفيتامين د يضعف العظام.
أصحاب نمط حياة خامد: ضعف العضلات والعظام يزيد من خطر السقوط.
من لديهم مشاكل في الرؤية: قد يجدون صعوبة في ملاحظة المخاطر المحيطة.
الأشخاص المصابون بأمراض مزمنة
الأسئلة الشائعة:
- عادةً ما يستغرق شفاء الكسر بعد جراحة كسر الورك فترة تتراوح بين 6 إلى 8 أسابيع.
- يموت ما بين 15% إلى 30% من المرضى المصابين بكسر الورك خلال سنة واحدة. وتكون هذه النسبة أعلى لدى المرضى المسنين جدًا، أو الذين يعانون من أمراض أخرى غير قابلة للسيطرة، أو الذين كانوا بحاجة إلى اهتمام خاص لأداء أنشطتهم اليومية قبل الكسر.
- نسبة حدوث المضاعفات بعد استبدال الورك الكلي منخفضة. تحدث المضاعفات الخطيرة مثل التهاب الورك لدى حوالي 1% من المرضى. أما المضاعفات الطبية الأخرى مثل النوبة القلبية أو السكتة الدماغية فتحدث بنسبة أقل.
- من الممكن اكتشاف كسر الورك على الفور. في أثناء الحادث، يُمكن سماع صوت من العظم يشير إلى الكسر، كما أن التورم الشديد في منطقة الكسر يجعل التشخيص فورياً.
- يحدث الكسر نتيجة صدمة أو إصابة خارجية مثل السقوط أو الجروح. يُعد كسر الورك مرضًا خطيرًا جدًا، لذلك يجب على الأشخاص الذين تظهر لديهم علامات الكسر مراجعة الطبيب دون تأخير.
تواصل معنا الآن
للحصول على معلومات مجانية حول مشاكل العظام، يرجى ملء النموذج الموجود على الجانب، وسنقوم بالرد عليك بسرعة.
