ХАЛЛЮКС ВАЛЬГУС
Что такое халлюкс вальгус?
Халлюкс вальгус — это деформация, при которой большой палец ноги отклоняется наружу, то есть в сторону второго пальца. Обычно при этом на внешней стороне сустава большого пальца образуется костный выступ (буньон). Это состояние может быть как эстетически неприятным, так и вызывать боль и проблемы при ходьбе, снижая качество повседневной жизни.
Причины халлюкс вальгус:
-
Ношение неправильной или узкой обуви (особенно с заострённым носком и высоким каблуком)
-
Генетическая предрасположенность (наличие случаев халлюкс вальгус в семье)
-
Нарушения постановки стопы вследствие травм
-
Плоскостопие
-
Избыточный вес
-
Ревматические заболевания
-
Короткая ахиллова сухожилие
-
Стопа с высоким сводом
Как ставится диагноз халлюкс вальгус?
Диагноз обычно начинается с физического осмотра. Врач-специалист оценивает форму стопы, положение большого пальца и жалобы пациента, чтобы установить предварительный диагноз. Для точного подтверждения используют следующие методы:
-
Рентген стопы: снимки спереди и сбоку позволяют измерить угол между большим пальцем и плюсневыми костями.
-
Анамнез заболевания: учитываются строение стопы пациента, его жалобы и предыдущие проблемы.
-
Клиническая оценка: степень отклонения пальца, уровень боли и подвижность учитываются при постановке диагноза.
Выраженный выступ и деформация пальца являются важными признаками, облегчающими диагностику. Снимки, сделанные при стоянии и ходьбе, дают более точные результаты.
Какие методы лечения существуют?
Лечение определяется в зависимости от тяжести заболевания, возраста и общего состояния здоровья пациента, а также влияния на повседневную жизнь. Методы лечения делятся на две основные группы:
-
Консервативное (нехирургическое) лечение
Применяется на ранних стадиях заболевания или при слабой боли. Цель — остановить прогрессирование деформации и облегчить симптомы. Возможные методы:
-
Использование обуви с широким носком
-
Разделители пальцев или силиконовые фиксаторы
-
Ночные шины
-
Ортопедические стельки
-
Упражнения для стопы
-
Обезболивающие и противовоспалительные препараты
Эти методы не исправляют деформацию, но могут замедлить её прогрессирование и облегчить состояние пациента.
-
Хирургическое лечение
При тяжелых случаях halluks valgus постоянным решением является операция. Особенно в случаях:
-
Если сильная боль
-
Если снизилось качество повседневной жизни
-
Если другие методы лечения не дали достаточного результата
-
Если положение пальца сильно нарушено
Хирургическое лечение не ограничивается только подпиливанием костного выступа. Обычно проводится выравнивание плюсневых костей, корректировка угла пальца, а иногда также реконструкция сухожилий или связок.
Важное замечание: удаление только выступа (спиливание кости) обычно недостаточно и может привести к рецидиву. Поэтому хирургическое вмешательство должно планироваться опытным ортопедом.
Примеры случаев Halluks Valgus
Ниже приведены примеры различных случаев развития halluks valgus:
-
Разделение плюсневой кости: деформация возникает из-за увеличения угла между большим пальцем и первой плюсневой костью.
-
Смещение большого пальца в сторону второго пальца: большой палец, соприкасающийся со вторым, со временем может лечь на него сверху.
-
Halluks valgus у пожилых: со временем наблюдаются структурные нарушения в суставе, деформация становится более выраженной.
Симптомы:
Искривление большого пальца ноги наружу (обычно в сторону второго пальца)
Образование костного выступа на внутренней стороне сустава большого пальца
Боль и чувствительность вокруг большого пальца ноги
Дискомфорт при ношении обуви или натирание обувью
Покраснение, отёк и раздражение кожи
Начало наложения большого пальца на другие пальцы
Чувство дискомфорта и проблемы с равновесием при ходьбе
Усиление деформации и изменения строения стопы со временем
Часто задаваемые вопросы:
- Halluks valgus — это прогрессирующее заболевание. Оно может лечиться как хирургическими, так и нехирургическими методами. На ранних стадиях болезни можно применять нехирургическое лечение.
- Заболевание halluks valgus обычно передаётся генетически среди членов семьи. В то время как узкая обувь на высоком каблуке играет роль в развитии у некоторых пациентов, у группы пациентов деформация наблюдалась даже при ношении удобной обуви без высокого каблука.
- Болезнь Halluks valgus обычно является генетической проблемой, передающейся между членами семьи. Узкая обувь на высоком каблуке играет роль в развитии у некоторых пациентов, тогда как у другой группы пациентов деформация наблюдалась, несмотря на ношение удобной обуви без высокого каблука.
- Степень заболевания определяется с помощью оценки, проводимой физиотерапевтом. Сначала исследуется походка пациента, затем при постановке стопы на землю проводится осмотр. В это время определяется степень тяжести заболевания.
Свяжитесь с нами
Чтобы получить бесплатную информацию по вашим ортопедическим заболеваниям, заполните форму справа, и мы свяжемся с вами в кратчайшие сроки.
