ЛЕЧЕНИЕ МЕНИСКА
Что такое мениск?
Мениски коленного сустава — это хрящевые структуры в форме буквы C, расположенные между округлой нижней частью бедренной кости (femur) и плоской верхней частью большеберцовой кости (tibia), которые обеспечивают равновесие и согласованность движения. Они распределяют контакт между костями при движениях колена, выполняют амортизирующую функцию, повышают стабильность колена и защищают суставной хрящ.
Только внешняя треть менисков получает питание через кровоснабжение, в то время как внутренняя часть питается синовиальной жидкостью. Поэтому травмы внутренней зоны заживают труднее. Даже в повседневной жизни мениски испытывают нагрузку, а при спортивной активности давление увеличивается. Внешний мениск более подвижен и реже травмируется, чем внутренний. Разрывы внутреннего мениска встречаются в 3 раза чаще, чем внешнего.
Разрыв мениска
Разрыв мениска обычно возникает при резких вращательных, сгибательных или перегрузочных движениях колена. Существует два мениска: медиальный (внутренний) и латеральный (внешний). Разрывы могут быть вызваны травмой, возрастными дегенеративными изменениями или врожденными структурными аномалиями.
Симптомы разрыва мениска
-
Боль в колене (особенно при движении)
-
Отёк и ощущение скованности
-
Ощущение «заклинивания» или заедания колена
-
Ограничение подвижности колена
-
Звуки из сустава (щелчки)
Причины разрыва мениска
-
Резкие повороты и сгибания колена
-
Падение на колено
-
Приседания, опора на колени или поднятие тяжестей
-
Спорт, требующий резкой смены направления, например футбол или баскетбол
-
Дегенеративные изменения сустава, связанные со старением
-
Заболевания, нарушающие структуру колена, такие как остеоартрит
Особенно у людей старше 40 лет разрывы чаще связаны не с травмой, а с дегенерацией. Более 40% людей старше 65 лет имеют разрыв мениска.
Первая помощь при повреждениях мениска
На начальном этапе после травмы рекомендуется:
-
Отдых
-
Применение холода (лед)
-
Иммобилизация колена, избегание нагрузки
-
При необходимости – использование обезболивающих препаратов
Лечение мениска
Выбор метода лечения зависит от типа разрыва, возраста пациента, уровня активности и выраженности симптомов.
-
Консервативное (безоперационное) лечение
1- Физиотерапия и упражнения
-
Обезболивающие и противовоспалительные препараты
-
Ограничение активности
-
Наколенник или поддержка для колена
2. Хирургическое лечение
a. Ремонт мениска
-
Подходит для разрыва во внешней части мениска, которая снабжается кровью.
-
Выполняется артроскопически.
-
Процесс заживления длительный, но мениск сохраняется.
b. Менискэктомия
-
Удаляется часть мениска с не заживающим разрывом.
-
Обеспечивает более быстрое восстановление.
-
Обычно применяется при разрывах внутренней части мениска.
Симптомы:
- Боль в колене: В начале может быть слабой, со временем усиливается. Боль усиливается при ходьбе, приседании или подъеме по лестнице.
- Отёк: В первые часы после травмы может появиться отёк колена.
- Ощущение блокировки: Часто колено внезапно «заклинивает» или не разгибается.
- Ощущение заедания или нестабильности: Может возникать чувство нестабильности колена.
- Шумы в суставе: При движении колена слышится «щелчок» или «треск».
- Ограничение движения: Колено не полностью сгибается или разгибается.
- Жесткость и чувствительность: Особенно в внутренней или внешней части колена возникает чувствительность при прикосновении.
Часто задаваемые вопросы:
- Наиболее частыми симптомами разрыва мениска являются боль, опухоль и ощущение нестабильности в колене. При больших разрывах фрагмент мениска смещается в полость колена, вызывая его блокировку и затрудняя ходьбу.
- Межсуставные хрящевые ткани, находящиеся между коленными суставами, называются мениском. Они могут разрываться при резком движении колена или чрезмерной нагрузке на него. Хотя у спортсменов это встречается чаще, с возрастом ткани ослабевают, и даже обычное повреждение колена может привести к разрыву мениска.
- Специалисты предупреждают, что если мениск не лечить, это может привести к постоянной инвалидности. Чтобы защититься от проблем с мениском, необходимо обращать внимание на следующие факторы: отсутствие движения, избыточный вес и возрастные изменения, которые могут вызвать разрывы мениска; если их не лечить, может развиться стойкая инвалидность.
- Во время операции на мениске удаление и сшивание разрыва занимает примерно 1 час.
Свяжитесь с нами
Чтобы получить бесплатную информацию по вашим ортопедическим заболеваниям, заполните форму справа, и мы свяжемся с вами в кратчайшие сроки.
